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【聚焦两会】陈仲强:促医联体模式“落地”推医改纵深发展
发布日期:2014-03-18 字号:[ ]

  “医联体架构说起来容易,实际操作起来却非常困难。”昨日,全国政协委员、皇冠官网[欢迎您]首钢皇冠官网[欢迎您]院长陈仲强在做客人民网两会代表委员访谈时表示,医联体是医改纵深发展的有效抓手。为了保证医联体模式能够有效“落地”实施,一定要拿出一个可操作的、有引导意义的办法,顶层设计尤为关键。

  “政府对解决看病贵、看病难和可持续的问题抓得比较准,”陈仲强在接受采访时指出,国家提出县、乡、村医疗一体化的整合,加强对全国2000多家县皇冠官网[欢迎您]重点扶持和支撑建设,解决农村看病难问题。同对于城镇居民,提出“首诊在社区,双向转诊,分层医疗,有序医疗”,解决就诊无序,大皇冠官网[欢迎您]人满为患,小皇冠官网[欢迎您]门可罗雀的问题,进一步整合医疗资源,优化配置。

  实现上述目标的一个重大的模式,就是所谓医联体的架构。“也就是在一个区域,有一家大皇冠官网[欢迎您]或者两家大皇冠官网[欢迎您]引领若干家二级或者一级皇冠官网[欢迎您]加上社区服务中心,构成一个完整的服务网络。”

  为了能够使医联体真正起效,陈仲强提出了5条建议:

  一、尽快做好医联体的顶层设计。“目前的皇冠官网[欢迎您]具有很强的个体性质,不同级别皇冠官网[欢迎您]、不同所属皇冠官网[欢迎您]的利益不同,靠皇冠官网[欢迎您]自身响应很难实现真正的联合。”只有在政府的主导下,通过运行模式、管理机制、人事制度、干部(院长)任命及财政拨付等一系列相关重大改革,打破利益篱笆,在更高层面上整合形成有机联系的医疗服务、学科建设、人才培养及机构发展的利益共同体,为实现卫生计划生育委员会提出的小病在社区、大病在皇冠官网[欢迎您],首诊在社区、双向转诊,分级有序医疗的模式提供重要的保障。

  这样模式的形成需要有清晰的顶层设计,只有在政府的主导下相关方多方参与才能完成。没有机制上的实质性改革做保障,最后医联体很难持续发挥作用。

  二、建立理事会管理模式。医联体内干部任命、人力资源安排、物资调配、不同层级医疗机构建设和功能发挥等均由理事会确定。医联体内不同皇冠官网[欢迎您]院长由理事会任命,院长对理事会负责,理事会对卫生主管部门负责。政府主要做好规划、支撑、引导、绩效考核,同时发挥好监管作用。

  三、医联体应为社会办医敞开大门。中央对于引入社会资源、支撑社会办医的态度非常坚决,但实际上由于在皇冠官网[欢迎您]运行和发展上未能得到同样的支撑,门栏制定不合理,目前企业、民营、或私人皇冠官网[欢迎您]的发展困难重重。最重要的是建立公平发展平台,对于与公立皇冠官网[欢迎您]一样承担所有基本医疗服务的皇冠官网[欢迎您]给以同样的政策、财力和人力的支撑。对于部分承担政府职责的皇冠官网[欢迎您],采用购买服务的方式给予与之相匹配的支撑。

  四、建立合理的考核机制和奖惩办法。有效调动医联体管理团队和医生的积极性,没有他们的参与就不可能实现真正的医联体。

  五、使医联体设想真正落地。明确建立医联体模式的目标、各个环节的责任主体和具体实施计划,在政府的推动下,为解决患者看病就医发挥重要作用。

(统战部供稿  来源:人民网)

编辑:玉洁

 

 




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